Terapia do abraço: voluntários estimulam o desenvolvimento de bebês prematuros


A iniciativa de uma maternidade pública da cidade de Córdoba busca diminuir o estresse de viver em uma incubadora para recém-nascidos, cujas mães se ausentam por diversos motivos


Irma Castro, 60 anos, está sentada na sala de neonatologia da Maternidade Provincial de Córdoba, na Argentina, com um bebê prematuro pressionado contra o peito. O rosto da criança toca a pele da mulher, que olha para ele em silêncio. Ao ouvir os batimentos cardíacos dela, o pequeno suspira, deixando escapar o estresse que viver em uma incubadora lhe causa. Ele permanecerá assim, calmo, pelas próximas duas horas, sentindo o calor curativo de Irma, até a hora de retornar ao aparelho, onde recebe cuidados intensivos.

Irma é uma das “abraçadoras” voluntárias do hospital. Ela oferece seu abraço para melhorar o neurodesenvolvimento de bebês prematuros ou com baixo peso , cujas mães estão ausentes porque faleceram, têm recursos econômicos limitados, vivem longe da enfermaria, têm outros filhos, estão encarceradas, são vítimas de violência doméstica ou são viciado em substâncias.

São 50 voluntários — 49 mulheres e um homem — que doam seu tempo para acompanhar os recém-nascidos. E há mais de 200 candidatos na lista de espera. “Quero que [os bebês] tenham certeza de que, desde que nasceram, foram amados e aceitos. É incrível como eles são [valentes], têm muita vontade de viver”, suspira Castro. Professora aposentada, atua como voluntária há mais de dois anos.

Nancy Sánchez Zanón — chefe do Departamento de Neonatologia da Maternidade — explica que o período médio de cuidados intensivos numa incubadora dura cerca de 12 dias, mas pode ser prolongado por meses, dependendo da patologia e da prematuridade do bebé em questão. Neste hospital, cerca de 1.500 bebés – dos cerca de 5.200 nascidos todos os anos – necessitam de cuidados intensivos. E cerca de 15% desses pequeninos precisam ser abraçados.


Ana María Rognone, chefe de cuidados intermediários da Maternidade e coordenadora do programa, explica que o projeto nasceu no âmbito do voluntariado em “maternidades seguras e centradas na família”, fundamentais para a atenção perinatal nos hospitais públicos de Córdoba . Começou em 2010, replicando uma estratégia promovida em Buenos Aires pelo Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, em conjunto com o UNICEF.

Essa abordagem busca um atendimento humanizado, com foco nos direitos da mãe e da criança. Isso ocorre melhorando a qualidade da assistência e reduzindo a morbimortalidade materna e neonatal. Idealmente, os pais e as famílias assumem um papel de liderança nos cuidados. Por exemplo, aprendem sobre os benefícios da amamentação . Por sua vez, as instituições oferecem residências, para que as mães possam permanecer perto dos seus bebés. Eles também convidam membros da comunidade a se envolverem em atividades voluntárias.

“A equipe de saúde não consegue fazer isso sozinha. Com as famílias soma, e com a comunidade soma ainda mais”, afirma Rognone. Em 2017, os “abraços” foram incorporados, graças às informações fornecidas por uma voluntária sobre os programas de carinho infantil que são realizados no Canadá , com filhos de mães viciadas em heroína. Este formato foi adaptado para a Argentina.


Uma estratégia abrangente de saúde

Os voluntários apoiam a equipe de saúde: detectam se um bebê não recebe visitas, conhecem as dificuldades que as mães enfrentam e substituem qualquer ausência materna pelo próprio corpo. Para que isso aconteça, é solicitado o consentimento por escrito da mãe.

Abraçar ajuda os bebês a crescer mais rápido e a ganhar peso. “Esta é uma estratégia de saúde, com uma equipa de saúde solidária, com base científica e com um processo de formação [necessário para poder] ser voluntário”, sublinha Rognone. Para aderir ao programa é necessário ter mais de 18 anos, não ter antecedentes criminais e passar por um extenso processo de triagem. Então, a seleção depende da disponibilidade de tempo e expectativas

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Nancy Sánchez Zanón insiste que a função dos “abraçadores” é estar ao serviço das mães e ser o elo com a equipa de saúde. Mas, sem dúvida, o valor de um abraço humano é significativo. “É muito bom saber que, durante duas horas, o bebê estará em contato com uma pessoa e não será assistido em incubadora. O abraço alivia a tensão e acalma a angústia”, explica Paula Yacante. A tradutora de espanhol para inglês, de 50 anos, foi uma das primeiras a aderir ao programa de voluntariado.

O responsável pela Neonatologia explica que está cientificamente comprovado que os bebés se desenvolvem melhor e mais rapidamente quando têm contacto físico com a mãe . Em caso de ausência do progenitor, o vínculo com uma terceira pessoa também é eficaz. “O contato pele a pele ajuda a criança a crescer e recuperar o peso mais rapidamente. [Esse contato] promove o neurodesenvolvimento, proteção, cuidado e crescimento. [Uma criança] fica menos estressada porque está nos braços de alguém. Eles são apoiados emocionalmente, conseguem regular a temperatura com mais facilidade… [Os bebês têm menos tendência à apneia do sono] e ganham peso mais rápido do que se não estivessem ligados a ninguém”, detalha o médico.

Pierina Vans, designer de interiores e voluntária de 52 anos – acrescenta que, ao ser abraçado, o bebê demonstra seu instinto primário de sobrevivência: relaxa e se sente protegido. Eles param de consumir sua própria energia. “Quando você os abraça – quando o bebê tem contato pele a pele, eles suspiram e a cor da pele começa a mudar”, diz ela.

“Quando você pega o bebê, você percebe que as mãos dele ficam cerradas, mas depois ele relaxa e a frequência cardíaca cai”, observa o médico. Caso os bebês não possam ser abraçados pela impossibilidade de desconectar as linhas ou tubos intravenosos, os voluntários enfiam a mão na incubadora e seguram a mão do bebê, ou apoiam a sua nas pernas ou no peito da criança.

“Você se sente preenchido ao sentir como - naquele pequeno corpo - há tanto desejo de viver. Há um apego à beleza da vida”, diz Irma Castro. Ela acredita que ajudar uma criança a ter um começo melhor é uma forma de contribuir para a humanidade.


María Cristina Nieva — psicóloga educacional de 45 anos — sente-se privilegiada por cumprir esta tarefa como voluntária. “Sinto paz, amor, satisfação. Quando eles recebem alta é uma alegria muito grande, principalmente [quando] estão lá há muito tempo e já passaram pelos braços de todos. Nós comemoramos isso”, ela comenta.

A palavra “amor” é frequentemente repetida pelas mulheres, com os olhos úmidos. “Oferecemos ao bebê um momento de fusão emocional, tranquilidade, segurança, conforto, aconchego. Sinto que estou acrescentando meu grão de areia”, diz a voluntária Paula Otto, 52 anos.


Curando com carinho

Aconchegar os bebês por algumas horas começa depois que eles são trocados e alimentados. “Os enfermeiros são os nossos guias, porque nem sempre os bebês estão em condições de serem abraçados. Às vezes, eles têm que passar por [tratamento] médico. Os profissionais nos orientam”, esclarece Pierina.

Eles os retiram da incubadora seguindo cuidadosamente um protocolo. Eles então descansam os bebês sobre o peito, tentando ficar o mais calmos possível. Dessa forma, os bebês podem relaxar. Se a mãe ou o pai aparecer naquele momento, o bebê é entregue a eles imediatamente. “Somos um substituto para essa ausência”, destaca Vans.

Os voluntários também percorrem as enfermarias, anotando as necessidades da mãe. Marcela Mancardo — dona de casa e voluntária de 59 anos — conta que o primeiro bebê que abraçou não teve contato com a mãe por um problema de saúde. O bebê passou da sala de parto para a incubadora. “Fui o primeiro a abraçá-la: foi a minha primeira vez como voluntária. Foi uma explosão de amor. Chorei em casa”, lembra ela.

A voluntária Susana Sassy — arquiteta aposentada de 82 anos — conta que, ao segurar um recém-nascido, toca o céu com as mãos. “É maravilhoso ouvir aquele coraçãozinho batendo. Muitas de nós já fomos mães, mas isso é diferente: você está comprometida com um amor diferente. É dar luz, vida e amor”, diz ela.


Verónica Conci, acompanhante terapêutica de 52 anos e uma das mais novas voluntárias, lembra que, durante a sua formação, ficou impressionada com uma frase proferida por Ana Rognone, que citava o ginecologista francês Michel Oddent: “Para mudar o mundo , devemos primeiro mudar a forma como os bebês nascem.”

“Podemos mudar a forma como um bebê chega a este mundo: [o processo] pode ser mais humano e eles podem ser mais contentes, mais amados. [O bebê] deve se sentir importante”, afirma Conci. “Ficar 24 horas em uma incubadora, ou três dias, não é a mesma coisa que alguém te pega no colo, te abraça e te dá o coração e a pele, que é o que a gente dá”, ressalta. Ela acha que, talvez, ao emprestar o peito e os braços a uma criança, ela afete o futuro dela.

O trabalho dos “abraçadores” tornou-se mais conhecido nos últimos tempos. No final do ano passado foram premiados e reconhecidos publicamente pela cidade de Córdoba. “[Era importante mostrar que], de fora, você pode estar numa sala de neonatologia. É importante cobrir as populações vulneráveis ​​que não podem estar com os seus bebés nesse momento”, enfatiza Rognone. Para ela, todas as maternidades deveriam incorporar a comunidade para acompanhar as famílias. “[Cuidar não é possível] só com remédio, mas com carinho.”


Fonte: El País




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