Dados indicam o aumento de cesarianas na semana antes do Natal
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) lançou campanha para alertar sobre os riscos do agendamento de cesarianas desnecessárias. Dados da agência reguladora apontam que nos últimos cinco anos houve um aumento de cesarianas na semana que antecede o Natal, indicando antecipação do parto. Com a campanha #BoaHora: respeite o tempo de nascimento do bebê!, a agência pretende estimular a mudança deste cenário.
Segundo
a ANS, em 2019, a média semanal de partos cesáreos realizados na saúde
suplementar de 16 a 23 de dezembro ficou em 6.049, caindo para 4.176 na semana
de 24 a 31 de dezembro (queda de 45%). Em 2018, a mesma relação foi de 5.575
para 4.545 (queda de 23%); em 2017, de 8.760 para 6.750 (queda de 30%); em
2016, de 5.688 para 4.419 (queda de 29%); e em 2015, de 9.009 para 7.235 (queda
de 25%).
A
agência reguladora aponta que cesáreas sem indicação clínica podem contribuir
para hemorragias, dificuldades na adaptação à amamentação e infecções
puerperais. Para os bebês são mais frequentes prematuridade, hipoglicemia,
icterícia e dificuldade de manter a temperatura corporal.
“De
forma mais clara, como toda cirurgia, cesáreas apresentam riscos inerentes a
procedimentos cirúrgicos e deveriam, portanto, ser realizadas apenas quando
necessárias, do ponto de vista médico, com recomendações calcadas em evidências
científicas. A ANS pretende, através da campanha, esclarecer que, em geral, o
mais seguro para bebê e gestante é o bebê nascer no tempo dele”, explica o
diretor de Desenvolvimento Setorial Substituto da ANS, César Serra.
Indicadores
Para
divulgar informações relativas ao parto e nascimento no setor suplementar de
saúde, a ANS implementou o Painel de Indicadores de Atenção Materna e Neonatal.
Composto por indicadores consolidados, a ferramenta disponibiliza dados sobre
as características da atenção prestada pelas operadoras de planos de saúde e
por hospitais e maternidades privados.
Segundo
o Painel, em 2018 a proporção de partos cesáreos no Brasil no setor suplementar
de saúde foi de 85,24%. Entre os hospitais privados (não necessariamente
vinculados aos planos de saúde), o maior percentual de realização de partos
cesáreos ocorreu entre 37 e 38 semanas (37,02%), quando o bebê pode estar
imaturo. Já os partos vaginas foram realizados mais vezes entre 40 e 41 semanas
(29,67%), quando os pulmões do bebê estão maduros e o trabalho de parto pode
começar espontaneamente, o que indica que o bebê está pronto para nascer.
O
painel aponta ainda que, em 2018, 55,85% das cesáreas foram realizadas antes do
trabalho de parto. Segundo a ANS, não aguardar ao menos o início do trabalho de
parto sem que tenha havido uma indicação médica clara é prejudicial, pois, ao
longo do trabalho de parto, tanto o corpo da mãe quanto o corpo do bebê
cooperam no esforço que conduz ao nascimento, o que contribui de forma
fundamental para a maturação do organismo do bebê.
Movimento Parto Adequado
A
campanha faz parte do Movimento Parto Adequado, desenvolvido a partir de um
acordo de cooperação técnica assinado entre ANS, Einstein e Institute for
Healthcare Improvement (IHI), com o apoio do Ministério da Saúde. O
objetivo é reorganizar a atenção à saúde materna e neonatal no Brasil para
favorecer as melhores práticas baseadas em evidências científicas em benefício
da saúde de mulheres e bebês.
O
movimento estimula hospitais e operadoras de planos de saúde voluntárias a
desenvolverem modelos inovadores e viáveis de atenção ao parto e nascimento,
que valorizem o parto normal e reduzam o percentual de cesarianas sem indicação
clínica na saúde suplementar. Desde 2016, quando foi criado, o Parto Adequado
tem realizado campanhas anuais para esclarecer mulheres e seus familiares sobre
os riscos de uma cesariana desnecessária.
Com Informações Agência Brasil